缘由在哪,婴孩呼噜有痰怎么做

问:婴儿呼噜有痰怎么办?

什么是慢性咽炎

案例:

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慢性咽炎为咽黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。弥漫性咽部炎症常为上呼吸道慢性炎症的一部分;局限性咽部炎症则多为咽淋巴组织炎症。

重症监护室住一高血压脑出血患者,女,59岁,「血肿清除术」后第四天,可遵嘱动作,于今日医生在场的情况下,遵医嘱拔除气管插管。之前,给予地塞米松10mg静冲。充分洗净痰液后给予拔除。

这种情况有可能是嗓子有炎症导致的,咕噜有痰,小孩子呼吸也是很难受的。

慢性咽炎疾病一般都是由急性咽炎转变而成的,慢性咽炎对人们的危害是长期的。

管道拔出后,患者瞬间表现呼吸困难,有喘鸣音,继而紫绀,呼吸停止,血氧饱和度下降。在场所有人员立即进入抢救状态。置口咽通气道,简易呼吸器加面罩辅助呼吸,加大吸氧流量,通知麻醉科重新置管。

我家孩子也这样过,前段时间也是睡觉呼噜声很大 摸她的后背 感觉有痰音,因为上幼儿园,没有及时去看,过了几天去医院检查,是支气管炎

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大约两分钟后,自主呼吸恢复,氧饱和度升至92%,但仍伴有呼吸不规则及暂停。麻醉科赶到后,再次重置气管插管。患者自主呼吸渐渐平稳,生命体征趋于稳定。

所以,为了放心,最好去医院让医生听一下肺部,看具体什么情况 ,以免拖久了,对小孩不好。

慢性咽炎都会出现什么症状

这突如其来的变化,着实让我们紧张忙活了一阵子,幸好病人可以转危为安,这才让在场的所有人都松了一口气。

希望我的回答能够帮助到你。

1、声嘶:为主要症状,一般为上午轻、下午重;讲话少时轻,多时重。声嘶初期为间歇性,日久变为持续性。

气管插管拔除后出现喉头水肿的情况在工作中也遇到过,但不多见。那么出现这种情况的原因在哪里?拔除的时候如何预防,事先应做好哪些准备呢?

首先非常感谢在这里能为你解答这个问题,让我带领你们一起走进这个问题,现在让我们一起探讨一下。

2、喉部分泌物增多:病人常感喉部有痰液附着,喉部干燥不适,但痰粘稠,不易咳出。

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喉咙有痰,一般考虑咽喉,气管局部炎症,痰液停留咽喉部造成,要用药治疗。对其它的由于分泌物多,或者是鼻腔通气不良,造成的喉部痰鸣现象,也要及时处理。

3、喉部干燥:说话时喉痛,并且感觉咽喉部位异常干燥,需不断的喝水才能缓解。

点评:

1.常见病因是咽喉局部或者有气管的炎症,产生的痰液停留在咽喉局部,幼儿不能够及时吐出或者是不能咽下而造成。需要及时在医师指导下使用利痰的药物。

4、疼痛:炎症急性期,咽喉部,主要是咽部会出现疼痛的表现。

气管插管属于救命的通道,它的拔除时机需要专业医生的专业判断,需要事先做好充分的准备。

2.也要考虑口腔分泌物增多,不能够及时咽下,积存在喉部,需要使孩子头低,脚高位轻拍背部使痰液排出。

5、咳嗽:咽喉部急性炎症后期,多数是在流行性感冒之后,因为炎症的迁延存在,局部会有痒的感觉,从而遗留咳嗽症状。如果此时没有给予有效治疗,咳嗽会迁延存在。

拔管的指征:通俗的讲就是气管插管的指征已经不存在了,就可考虑拔管了。拔管前做好充分评估,如病人意识清醒,可遵嘱动作,吞咽及咳嗽反射存在,拔除后具有呼吸道清洁能力等等。

3.也要考虑喉软骨发育不良而造成的痰鸣现象,需要加强营养,促进孩子尽快发育完善。

6、异物感:因为炎症的长期存在,咽喉部组织增生,尤其是舌根部淋巴结肿大,临床上称为舌扁桃体炎,肿大的舌扁桃体可以刺激会厌,产生异物感。

出现喉头水肿的原因:

4.也要考虑由于鼻腔通气不良,造成孩子用口腔呼吸而引起的声音,需要设法改善孩子鼻腔的通气状况。

7、咽干:长期的慢性炎症,在滥用抗生素的情况下,炎症的相关症状常常表现的极不典型,仅仅只是表现为咽干。另外,鼻塞导致病人平卧位时张口呼吸,久而久之,常常表现为晨起咽干。

1.气管插管机械性损伤 :如操作粗暴、导管过粗过硬、气囊压力过大损伤气道粘膜,以及体位不正、插管次数多或插管固定不好,使插管上下活动,均可增加创伤机会,导致喉头水肿的发生。

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2.留置胃管将食物及胃液返流至咽喉部,造成局部刺激。

但是,刷牙的干呕现象还有可能是以下这些原因引起的——

3.未充分吸痰,导致气管插管周围痰液残留,长时间残留的分泌物引起呼吸道感染,局部粘膜充血水肿,造成咽喉部狭窄,引起呼吸困难。

身体的条件反射

4.疾病引起的应激反应,引起毛细血管渗漏综合症,加上插管刺激血管内皮的损伤,使渗透压发生改变,液体聚集在黏膜组织相对疏松的喉部,从而引起水肿。

刷牙姿势不正确,进入口腔太深,身体自我保护而发出的条件反射。

5.留置过程中,气囊压力过大或者意外脱管造成创伤机会的增多。

也有可能是刷牙方式与牙膏造成

6.拔管时未充分抽空气囊,造成声带损伤。

1.刷牙姿势错误,刷牙太急、太快,刺激到舌苔而引起恶心。

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2.牙刷头太大,刺激到口腔时而引起恶心。

预防:

3.牙膏太多了,刺激咽喉部位,恶心是身体的条件反射。

1.插管时要有专业培训过的医生操作,争取一次成功。插管过程动作轻柔,不暴力送管。根据病人的情况选择合适型号的导管。情况允许,减少使用管芯。

4.牙膏气味不合适,闻起来感到很恶心。

2.鼻饲流质时,要抬高床头,缓慢推进。避免在进食后30分钟内吸痰,防止食物返流至咽喉部。

5.刷牙水的原因,如水太冷刺激到了,水呛入到咽喉部位等。

3.置管期间,做好气管插管的护理。定时翻身扣背,雾化吸入。及时吸痰,吸痰要充分到位,保证将气管插管内的痰液充分吸净。吸痰过程动作轻柔,避免反复插入吸痰管道。每日两次做好口腔护理,以免引起口腔感染。

疾病因素

4.预防黏膜水肿药物的应用,定时定点按规定给药。

1.慢性咽炎

5.有条件者,定期测量气囊压力,防止压力过大造成黏膜损伤。

这种疾病经过广告的普及而深入人心,属于上呼吸慢性炎症的一种,主要表现为咽喉部位粘膜慢性充血、血小管扩张,表面有粘稠状分泌物。并伴随着口臭、咽干、瘙痒、恶心等现象,如果病情加重还会引起声音嘶哑、影响听力。

6.妥善固定气管插管,防止导管上下移动对黏膜的刺激。翻身时注意保护,防止牵拉、受压、意外脱出。

2.鼻炎、鼻窦炎

7.保持呼吸道通畅,必要时,在条件允许的情况下进行声门下吸引。

刷牙恶心,同时早晨口腔或鼻腔中会有脓性的粘稠状分泌物,多为鼻炎或鼻窦炎。除了恶心之外,还可能伴有头晕、嗅觉下降、鼻涕多、口臭等。

8.置管期间,患者的头部尽量稍向后仰,以减轻插管对咽喉壁的刺激。对烦躁不安者,应应用镇静药物,防止头颈部自由摆动,造成插管对气管黏膜的创伤。

3.打呼噜

8.密切观察病情,条件允许时,尽早拔除,避免长时间的留管,对留置72小时以上者,应改为鼻插管,减少插管对声门的压迫。

经过一夜的打呼噜,导致咽喉部位干燥、瘙痒,刷牙时不适情况加重,自然会加重恶心。改变睡姿、换枕头可以解决。

9.拔管后及时雾化吸入,一是:可以湿化气道,二是:可以减轻黏膜水肿。

4.感冒前兆

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感冒初期会有咽干、咽痛、咽喉痒的表现,此时要注意保暖、及时服用感冒药。

拔管前的准备:

日常护理进行适当体育锻炼、保持健康规律的作息、清淡饮食、保持口腔清洁;避免接触粉尘、有害气体、刺激性食物;避免长期过度用声。

1.做好心理护理,让其充分认识拔管的必要性及安全性,消除恐惧心理,取得配合。

饮食调理

2.备好口咽通气道及气管插管所需物品,备好急救物品,必要时备无创呼吸机,以备不时之需。

饮食宜清淡,如橘子、橄榄、鸭梨、青果及新鲜蔬菜等,少食肥甘厚味及油炸食物。

3.彻底充分吸引气道分泌物,清除口咽部及鼻咽部的分泌物。在气囊放气的同时,利用呼吸机或者简易呼吸器,经气管插管给予较大的潮气量,以期在塌陷的气囊周围形成正压,将潴留的分泌物冲到口咽部,再给予吸出。以免分泌物误入肺部及口咽部,形成感染或者窒息。

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4.加大吸氧流量,增加体内氧储备。有呼吸机者可给予纯氧几分钟,再进行拔管。

其他注意

拔管时的注意事项:

积极治疗可能引发慢性咽炎的局部相关疾病:如鼻腔、鼻窦、鼻咽部的慢性炎症;慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎等。

1.拔管前给予地塞米松10mg静冲,吸入性布地奈德混悬液雾化吸入,吸入性布地奈德混悬液为不含卤素的肾上腺皮质激素类药物,具有抑制呼吸道炎症反应,减轻呼吸道高反应性,缓解支气管痉挛等作用。

小贴士

2.充分吸痰后,置吸痰管于气管插管最深处,气囊放气,边拔管边吸痰,防止痰液存留在口咽部,引起窒息。同时鼓励患者咳嗽。

牙齿是我们身体重要的咀嚼器官,起着非常重要的作用。因此,在平时的生活中,保护好自己的牙齿是非常重要的,平时使用正确刷牙方式,确保刷牙时间,如有问题及时到正规医院就诊!

3.拔管过程动作轻柔,避免拔除过快,引起对气管黏膜的损伤。

4.拔出后,立即评估患者气道是否通畅,是否有喘鸣音及呼吸困难。

拔管后的护理:

拔管后的护理非常关键,它关系到患者的预后。拔管后应用毛巾类物品垫起肩部,开放气道,防止喉头水肿所致的缺氧。30分钟后,复查血气分析,6小时内禁食,防止呛咳引起呼吸困难。

如果出现严重的喉头水肿,激素治疗无效者,应紧急再次重置气管插管,待病情稳定后行气管切开术。拔管后早期呼吸道护理对预防并发症意义重大,应鼓励帮助患者咳嗽咳痰,翻身扣背,雾化吸入。鼓励患者深呼吸,必要时给予吸痰。

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