医生说有可能胎儿得21,羊水穿刺吗

问:妇幼保健院唐氏筛查,医生说有可能胎儿得21-三体综合征,想请教一下该怎么办?

问:怀孕后一定要做NT、唐筛、无创、羊水穿刺吗?孕期的各种检查应该怎么选择呢?

昨天一位孕妈后台留言说:“昨天接到大夫电话,说我做的唐氏筛查结果是低风险中的高风险,接完电话没忍住,哭了好一会儿,哎……”,其实后台一直都有孕妈问关于唐氏筛查、无创DNA、羊水穿刺的问题:“什么时候做?”“为什么要做?”“高风险怎么办?”“一定要做吗?”,今天就来回答一下这些问题吧。

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从优生优育角度来说,唐氏筛查、无创DNA、羊水穿刺很必要、很重要!

妇幼保健院唐氏筛查,医生说有可能胎儿得21-三体综合征。听到这个消息的时候,估计是个宝妈也不淡定了,21-三体综合征,什么概念,相当于要做好引产的准备了,所幸的事情是只是可能。

我怀孕的时候对这些也是一无所知,都是医院让去做什么就做什么,但是经过整个孕期下来,对这四项检查已经非常了解了。我也经常告诉周围的孕妈,有些没必要做,有些必须做。

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其实每个宝妈都存在唐氏儿风险,只是这个概率的大小而已,就是唐氏筛查低风险,也并不表示一定没有患唐氏儿的可能了,只是讲这个可能性比较低而已。

感谢邀请。

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通过题主给出的图片,我们可以看出来只是一个临界风险值,那么为求放心,可以做个无创NDA检查,也就是有些人讲的花钱没放心,其实不然,而是为了让风险降到最低,大部分宝宝应该是健康的。

我个人建议准妈妈在怀孕还是做无创检查比较好,其他的要么精准度不高,要么就是费用太贵。

唐氏筛查是什么?

总结,题主唐氏筛查提示21-三体临界风险,此时建议做一个无创NDA检查,祝好孕。

我是一直在安娜贝儿产检,每次都很好,而且自己也不少高龄产妇,所以没有做羊穿,医生也说无创DNA已经很好很精准了,所以建议准妈妈们可以做无创。

唐氏筛查是唐氏综合症产前筛选检查的简称,它是通过化验孕妈的血液,检测血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妈的预产期、体重、年龄和采血时的孕周等临床信息,来综合判断胎儿患有唐氏症的危险程度。

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怀孕后,一定要做NT、唐筛、无创、羊水穿刺吗?孕期的各种检查应该怎么选择?

怀孕后,以上四个大项目,不一定全部都要做,要根据孕妇对象情况来判断。

比如一个年轻的、20几岁出头的孕妈妈。一般情况下,做NT和唐筛都是低风险下,其他都不需要在做了。

比如一个高龄产妇,35岁起头的,唐筛不一定要做,可以直接跳过做无创,如果低风险羊水穿刺也不需要再做,相反则会继续做的。

NT,唐筛,无创dna,羊水穿刺区别在哪里?

NT

NT一般在孕11-13周加周,这个其实也叫做唐筛早期,是为了检查胎儿先天心脏畸形、心塞间隔缺损、主动脉狭窄等出现的心功能衰竭。

NT的准确率要比唐筛高很多,一般医生都建议做一下,但是也有孕妈妈因为各种原因做不了,比如宝宝不配合,孕妈妈肚皮脂肪过厚等,都会影响检查结果。

所以,如果没有家族遗传的,早期NT不过,孕妈妈也用担心,很多孕妈妈也都有这样的情况,既然NT不过,那么就不要放弃做唐筛了。

唐筛

唐筛也就是唐氏综合征,在15-21周内检查。唐筛,也就是我们常说的可以检测宝宝是不是智力发育有问题、三体综合征异常。它的准确率相对要低些,准确率只有60%,但是也能大部分排除有问题的宝宝了。在30岁一下的孕妈妈都建议做这个,如果是低风险的情况,孕妈妈就多注意一个孕后期就可以了。如果是高风险的,那么建议孕妈妈要去做个无创dna。

无创dna

无创dna就是唐筛的升级版,如果唐筛在高风险或者是临界点,医生会建议孕妈妈做无创dna。无创dna,主要是检查胎儿的染色体是否异常,宝宝是不是有遗传性疾病。但是无创是有局限性的,它主要检查18号,21号和13号染色体,不能全部都检查。所以,如果唐筛是高危的,孕妈妈才需要选择做这个。

羊水穿刺

羊水穿刺也是检查胎儿是否有染色体畸形的一项检查。只是羊水穿刺相对危险一点,它抽的血是宝宝的血,所以,一般高龄产妇会跳过唐筛,无创,直接做羊水穿刺了。

孕期,做产检的时候,医生会根据孕妈妈的情况做的,所以不用担心有任何负担的。

NT属于早期的唐筛,一般在12周左右的时候做,是一种b超检查。可以很大几率检查出胎宝宝是否正常,所以,建议做!万一不幸,发现胎儿有问题,可以及早处理,将对家庭和孕妈的身体伤害降到最低!其他的,唐筛、无创、羊水穿刺都是孕中期检查胎儿是否唐氏儿的方法。

唐筛和无创都是通过母体手臂抽血检查,羊水穿刺是抽取腹中羊水来检测。危险性:唐筛=无创,风险小于羊水穿刺。

准确率:唐筛方式对于35岁以下孕妇的准确率达60-80%左右,对于35以上的孕妇准确率较低,医生基本上不建议做。无创的准确率高达99%,羊水穿刺的准确率几乎为100%。

费用方面:唐筛一般几百块,大部分地方基本纳入生育险或者地方优生免费筛查项目中。无创一般在2000左右,各地方有点差异,羊水穿刺费用一般在3500左右,是费用最高的一种方式。

综上所述,Nt建议做,其他的根据年龄、经济能力选择。35岁以下,经济能力一般的选择唐筛,不差钱的可以选择无创;年龄超过35的,直接做无创或者羊水穿刺。

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首先看到你这个单子,因为看不到年龄,就是孕妇的年龄是多少看不到。一般现在查唐氏筛查的时候,如果年龄大于35周岁的妇女基本上医生是直接建议做羊水穿刺,因为年龄大了这个因素对唐氏筛查的结果会有很大的影响。如果是提示高风险,接下来基本上就是做无创DNA或者羊水穿刺。做无创DNA的话,就是只要抽一点血,然后它就会得出一个风险值,无创DNA比唐筛的结果准确率要高。还有就是直接做羊水穿刺,羊水穿刺是诊断是金标准,但是羊水穿刺的话就是有一定的流产概率风险存在。无创DNA对孕妇和宝宝是安全的没有任何的副作用,它的准确率比唐氏筛查要高一些,但是也会有1%到5%的漏检概率。如果你进行了羊水穿刺的话基本上可以百分之一百确定宝宝是否有问题。无创DNA主要检查是13、18和21三对染色体。羊水穿刺的话全部的染色体都是能检查的,还有包括胎儿畸形等方面的检查。如果孕妇本身存在先兆流产或者本身有相关的病毒性疾病存在的比如说有乙肝等病毒性的疾病存在的,又比较担心孩子流产风险的,可以选择无创DNA。无论是无创DNA和羊水穿刺,主要在于你自己的最后选择,你是宁可承受孩子流产的风险,也不要一个不健康的孩子呢?还是可以承担一定的孩子不健康的风险,就是这两个之间的选择。不过,虽然羊水穿刺存在一定的流产概率,但是这个概率是非常低的,如果你到正规的妇保医院去做羊水穿刺,基本上是没什么问题的,因为羊水穿刺导致流产的概率很低。一般来说,唐氏高风险,有些到最后检查出来的都是没问题,最主要的,你还是要去医院听听医生的建议。最后,祝你和宝宝都平安健康。(此项建议仅供参考,具体以医生建议为准)

其实检查不检查是孕妇的自由,就算你整个孕期一次产检也不做,别人也不能把你怎么样,医生提供的仅仅是医疗建议。

如果你仅仅是为了省钱而不做的话,建议还是看开一些,毕竟关系到自己和孩子的健康,现在没什么特殊情况,最多就是生1-2次孩子,少吃两顿饭,少买件衣服,孕期检查的费用就出来了,所以从医生的角度,还是尽量吧孕期检查做全。

至于NT、唐筛、无创、羊水穿刺如何选择,主要是听医生的建议,下面我简单介绍一下。

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很高兴回答您的问题,不知道题主年龄多大?这个检查结果只是唐氏筛查风险比较高,并不是确定就是唐氏宝宝。而且唐氏筛查的准确率只有60%左右。

NT就是超声,建议常规查,12周左右检查。

唐氏筛查的检查时间?

什么是唐氏综合征?

唐氏筛查是唐氏综合征产前筛选检查的简称,是一种特殊意义的检查方法。目的是通过化验孕妇的血液,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的年龄、体重、孕周等方面来判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数

唐氏综合征即21-三体综合征,又称先天愚型或Down综合征,是由染色体异常(多了一条21号染色体)而导致的疾病。60%的患儿在胎内就会流产,存活者有明显的智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形。

年龄35岁以下的,孕妇本身没有染色体遗传病,既往没有 分娩过遗传病患儿的,可以先做“唐筛”

分为早唐和中唐,早唐一般在孕11~13+6周进行,需要结合血清化验的结果和NT值来做判断,中唐是在16~19+6周进行,需要空腹。

唐氏筛查风险高可以这样做。

无创DNA检查:无创DNA最佳的检测时间是怀孕12周到22加6的一段时间,怀孕的时间如果超过的上限也就是说超过了22加6天的话,那么对筛查结果的准确性就会造成影响,所以,大部分的孕妇一般是选择在十四到十八周,这个时候做效果最好,准确率高达96%~99%。

无创DNA,它主要是通过抽取母亲的血液来看一下胎儿是不是发育异常,只要是看胎儿有没有一些染色体疾病,其中包括有唐氏综合征。

羊水穿刺:羊水穿刺在孕16-20周之间是可以做的。一般在一周后出结果,用于判断胎儿的染色体是否存在异常,胎儿是否畸形包括兔唇和先天性疾病等。准确率达到99%。

建议在做羊水穿刺前3天禁止同房,检查前一天最好充分洗浴,保持干净。如果有过敏史的话,要及时跟医生沟通。术后不要急着奔波,最好在医院休息2个小时左右再走动。

术后3天尽量不要洗浴,多卧床休息,避免过度劳累。在手术后半个月内是不可以同房的,避免感染。

这两项结果如果显示低风险的话那就没有问题。

最后,孕妈不要太担心,现在只是初步检查。一般来说只要没有遗传性疾病,唐氏筛查高风险的,继续做无创或者羊水穿刺都没问题。如果真有问题,只能建议孕妈慎重考虑!

年龄35岁以上的低危孕妇,可以选择无创,推荐“羊穿”

要特别说明的一点是,唐筛只是一项“风险评估”,是一项计算发生染色体异常可能性的检查,不是诊断!它的结果一般只有两种:低风险和高风险。

唐筛高风险、35岁以上高危孕妇、应做“羊穿”

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无创“高风险”,必须做“羊穿”

是不是看起来也挺麻烦的,所以具体的选择还是要以医生建议为主。

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目前最纠结的是“唐筛”和“无创”的选择,唐筛便宜不准确,无创贵,但准确一些。

分娩预算足的可以直接做“无创”而不做唐筛。

好吧,说白一点,这就是一个概率,低风险不意味着没风险,高风险也不一定会生出“唐宝宝”,只是几率较高。但是依然鼓励大家去做,毕竟宝宝的事赌不起,还是做了比较好。

建议40岁以上的孕妇,都直接做“羊穿”而不是做无创。

最后再给你大题算一算孕期检查的费用:

如果检查结果是高风险,医生一般会给出下一步建议,做个无创或者羊穿。

一.孕前费用 血常规20元,肝功160元,传染病筛查360元,超声检查150元。

一般没有特殊情况的妇女做这些就可以了,费用大概700元左右。 这些检查完全可以在社区医院检查,费用可以低于200元。 山东这边的农村妇女在乡镇卫生院做这些基础检查免费,其他地方不清楚。

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二,产前检查费用

标准产前检查是从怀孕到分娩,一共9-11次。

每次检查项目不同,费用也不同。

大体包括:

6-7次超声1400元(包括一次四维超声)

5-8次的血常规,肝肾功,甲功,血糖,微量元素,尿液检查等,共花费约2000元左右

唐筛(免费) 无创DNA 1500元左右(可选)

其他胎心监测,心电图,白带检查,高血压筛查等等1000元左右。

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以上如果严格在三甲医院正常孕妇检测,整个孕期检查费用大概在5000元左右。

无创DNA检查是什么?

一般县级医院和保健院,大多孕妇做不到标准的9-11次检查,项目查的也没这么全面,按照4-5次孕期检查,2-3次血液检查,整个孕期花费大概2000元左右。

又叫无创DNA产前检测,它通过抽取孕妈的血液,检测孕妇血液中的微量胎儿DNA,来判断胎儿是否患有染色体疾病。无创DNA只能检测21-三体、18-三体和13-三体这3种染色体异常,并不能全局检测胎儿DNA。但是,对于这3种染色体异常,无创的准确率会比唐筛高。对于高危孕妇(>35岁),建议直接做无创DNA。

社区卫生院孕期检查,做四次孕检和基础血液检查费用整个孕期500元也花不了。

无创DNA的检查时间?

农村妇女在乡镇卫生院孕检免费。

以上费用均指孕期无严重并发症,不需要特殊检查的妇女。

所以根据自己的情况,选择医院等级和频率进行检查,不做产检肯定是不明智的。我还是建议大家不要在产检上省费用,很多女同胞在买包买鞋买化妆品上从来都不心疼,但是在关系到自己和宝宝安危的产检上算计,这就有点本末倒置了。

存在即有其存在的价值,不管是NT,唐氏筛查,还是无创DNA检查,羊水穿刺都有其存在的价值。

对于没有高危因素的宝妈,个人建议做NT和无创DNA检查或直接做无创DNA检查,至于中唐筛查,个人不是特别喜欢,毕竟阳性率太高了,弄得很多宝妈无谓的需要做羊水穿刺。

对于有高危因素的宝妈,个人直接建议做羊水穿刺核型分析,没有必要浪费时间,也没有必要漏诊,有产前诊断指证的宝妈,选择羊水穿刺是最好的归宿,如果一定不要做,那么只能选择无创DNA检查,退而求其次。

NT,唐氏筛查,无创DNA检查都是产前筛查,,无创DNA检查只是更高一级的产前筛查,只有羊水穿刺核型分析才是产前诊断。

总结,孕妇选择何种检查是不孕妇自己选择,而是应该让产检医生来决定,如果你觉得这个医生不靠谱,可以选择靠谱的产检医生。祝好孕。

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整个孕期最重要的检查之一就是唐氏筛查,针对唐氏筛查的检查也是五花八门,有NT检查、早期唐筛、中期唐筛、无创DNA、羊水穿刺,到底这些检查有没有意义,他们之间有什么区别,应该如何选择呢?

一般在孕12~23+6周,如果检测结果高危阳性,医生会建议做羊水穿刺。

唐筛检查一定要做吗?

唐筛检查肯定必须要做的。唐氏筛查是针对胎儿唐氏综合征的检查。唐氏综合征是21-三体综合征,是染色体异常导致的疾病。唐氏综合征患儿智能低下。对宝宝本身和家庭都带来很大的伤害,为了避免唐氏儿的出生,唐筛检查一定要做的。

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各种唐氏筛查的检查到底有什么不同?

唐筛筛查有NT检查、早期唐筛、中期唐筛、无创DNA、羊水穿刺等方法。

NT检查是早期唐筛检查中超声检查的一部分。主要检查指标就是胎儿NT值和胎儿鼻骨有无。NT值大于3mm、鼻骨缺失视为异常。早期唐筛,早期唐筛是利用B-hcg 和血浆蛋白A的检查,再联合NT值进行检查。准确率在85~90%左右。中期唐筛,是利于母体血清中的甲胎蛋白、绒毛膜促性腺激素和游离雌三醇的浓度,达到检查的目的,准确在70%左右。无创DNA,是利用母体血清中胎儿的微量DNA,利用专门的技术价差胎儿患唐氏综合征的风险。准确率很高,为95%以上。

羊水穿刺,羊水穿刺是直径在超声技术的引导下,抽取羊水,进行检查。除了可以对唐氏综合征进行检查,还可以对其他染色体疾病进行检查。准确高达99%。

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唐筛检查到底怎么选?

以上检查的准确率羊水穿刺>无创DNA>早期唐筛>中期唐筛。但是由于羊水穿刺是有创检查,有一定的风险,故普通孕妇我建议采用无创DNA检查+NT检查。如果是35岁以上高龄孕妇,或有相关异常孕产史,建议之间做羊水穿刺。

总而言之,唐筛检查是一定必须要做的,它对针对胎儿唐氏综合征有着重要的意义。为了一个健康的宝宝的出生,请一定要做唐筛检查。

T:怀孕后,一定要做NT、唐筛、无创、羊水穿刺吗?孕期的各种检查应该怎么选择?

一般来说,关于孕期产检项目,NT、唐筛、无创、羊水穿刺的选择上,NT是必做项目,每个孕妇都要做的项目,而唐筛、无创、羊水穿刺则是需要根据孕妇的具体情况,具体选择合适自己的项目,为什么这么说呢?

关于NT:

NT是孕早期的必做项目,它是早期筛查胎儿先天愚型的重要项目,做NT的最佳时间是孕11~13周+6天,这个阶段做出来的结果相对准确,所以要按时做检查。

NT检查是通过腹式B超手段,检查胎儿颈项透明层的厚度,以及检查胎儿鼻骨,主要通过颈项透明层的厚度值,但其实还和胎儿的鼻骨、染色体结核,以及胎儿先天性心脏病有关,而NT的临界值是2.4毫米,如果高于2.4,就预示着胎儿发育不全、染色体异常或先天性心脏病的几率增高,孕妈则需要做进一步检查!

我个人比较建议孕妈下一步的检查做羊水穿刺的,因为无论是胎儿发育不全,还是胎儿染色体异常,在做了羊水穿刺,便可99%确定胎儿是否能继续留下,但若是孕妈在下一步做无创DNA,就有可能检查不出来,因为不一定是胎儿第13、18或21对染色体出现问题,也有可能是其他染色体出现问题;还有一点比较重要的是:无论孕妈选择做羊水穿刺或无创,建议孕妈在下次做大排畸时,多增加一个产检项目--心脏彩超,这个项目可以观察胎儿心脏发育是否正常。

关于唐筛:

唐筛是通过抽取孕妇血液的手段,化验甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,同时需要结合孕妇的孕周、年龄、体重,来综合判断胎儿患唐氏综合征的风险,它的准确率大概是60-70%,此项检查需要孕妇空腹抽血,所以各位孕妈做检查之前,需要禁食禁水。此外,唐筛检查一般不适用于高龄孕妇、家族有过唐氏儿历史或NT项目不过关的孕妇,除去这两种类型的孕妇,大多可以选择唐筛。

唐筛全称唐氏综合征产前筛选检查,是孕中期筛查胎儿患唐氏综合征的重要手段,其最佳检查时间是孕15周~20周,大部分是安排在16~18周检查,各位孕妈妈可以根据自己的实际情况安排。

当然也不是说不是高龄孕妇、家族有过唐氏儿历史的孕妇,唐筛结果就一定低风险,只是说唐筛适用于绝大多数一般孕妇,但唐筛检查结果是低风险,大部分孕妈便不会再去做羊水穿刺或无创DNA,她们会安静的等待下次的筛查,但是如果检查结果是高风险,则需要进行下一步检查,也就是羊水穿刺或者无创DNA。

关于羊水穿刺和无创

无创是通过抽取孕妇的外周血,提取胎儿释放的遗传物质,采取医疗高科技对此进行测序,筛查胎儿第13、18和21对染色体是否有异常,其准确率基本在70%~80%左右,无创在与羊水穿刺的对比上,优越性在于无创更安全,所以也有部分高龄孕妇选择做无创,但需注意:如果家族有过唐氏儿历史的孕妇是不适合做无创的,因为会影响其结果的准确率大大降低。

羊水穿刺需要抽取孕妇的羊水,大概抽取20ml左右,过程是使用一根针进入孕妇宫腔抽取羊水,这样的过程有一定的流产和感染风险,其几率大概在1%,但是羊水穿刺是对胎儿的细胞进行培养做胎儿所有染色体分析,所以其准确率高达99%,所以羊水穿刺和无创DNA的对比上,其优越性在于羊水穿刺准确性更高,这项检查比较适用于所有孕妇,尤其是家族有过唐氏儿历史的孕妇必做项目。

故对于孕中期的唐氏儿筛查,唐筛、无创和羊水穿刺的选择上,可以根据自己的实际情况,来选择适合自己的检查项目!

羊水穿刺是什么?

那么孕期的各种检查应该怎么选择?哪些项目是孕妇必须得做的呢?

孕期的各种检查都有它存在的意义和价值,对于医院要求做的检查项目,孕妈还是尽量按照医院的要求检查,毕竟每一项检查都是环环相扣的,每一个孕周都有需要筛查的项目,其目的都是希望孕妇可以安全生产,到了临产期,医生需要根据孕期的每一项产检结果,确定出最适合孕妇和胎儿的生产方案。

关于孕期检查的必做项目:

孕6~8周的B超、血常规、尿常规,确诊怀孕、查看胎心胎芽,排除宫外孕;

孕11~14周的NT检查,检查胎儿颈项透明层厚度;

孕15~20周的唐氏筛查,无创和羊水穿刺,筛查唐氏儿风险;(三者可按孕妇自身实际情况,选择其中一种适合自己的)

孕20~26周的大排畸,胎儿体表畸形大排查;

孕24~38周的糖筛和血压,这里为什么要说糖筛和血压,主要是因为大多数孕妈在孕中期,体重飙升,血糖、血压也容易飙升;

孕32~34周的B超,分娩前首次确认胎儿发育及胎位,相信不少的孕妈都经历过胎儿偏小/大、羊水多或少、胸闷、胎盘功能提前达到3级和胎位不正等等;

孕36~37周的常规检查和胎监,评估孕妇的分娩方式,以及观察胎儿是否有缺氧现象;

最后一次B超检查,产前的最后评估!

以上就是所列整个孕期的必做检查项目,虽然多且繁琐,但是为了胎宝宝的健康,还是建议按时检查!

怀孕后一定要做NT,唐筛,无创,羊水穿刺吗?孕期的各种检查应该怎么选呢?

怀孕生孩子相信是每个家庭的头等大事吧?能生一个又漂亮又可爱,既聪明又活泼的宝宝,是每对夫妇的愿望。那么请问:为了宝宝,你能忽视孕期检查吗?

*医生让我做NT,怎么以前没听说过呀?又让我多花钱!其实不然。NT检查是做超声,看宝宝的颈项透明层是否在标准范围内,是属于早期筛查唐氏儿的一个超声软指标。

*非得做唐筛呀?我第一个孩子就没做,不也好好的!其实,医生只是建议35岁毅夏,的孕妇做唐氏筛查,为了避免唐氏宝宝的出生,因为唐氏综合征的发生几率是1/800,所以不要有侥幸心理,还是查查更放心。

*无创又是怎么回事?如果您的年龄超过了35岁,医生就不会建议你查唐筛了,而是让你选择无创。如果无创是低风险,后期还要结合超声监测胎儿发育情况。

*羊水穿刺会刺伤我的宝宝,还可能流产呢,副作用太大,我不做!

如果你做唐筛是高风险,那么医生会建议你做羊水穿刺。如果35岁以上的孕妇做的无创是高风险,一样要做羊水穿刺。40岁以上的孕妇,或者曾经生过染色体异常的孩子,或者家族中有遗传病的,医生会直接建议做羊水穿刺。

羊穿是很安全的,引起流产或者感染的风险在0.5%左右,所以,还是听医生的建议吧,医生都是很负责任的。

孕期的其他检查比如各种抽血的检查项目,还有定期的超声检查,以及孕期的各种产前检查建议按照医生的指示做,毕竟,生宝宝是大事,不能马虎。

羊穿,是目前的诊断金标准,医生在B超引导下,行羊膜腔穿刺术,抽取20-30ml的羊水进行染色体检查。对于生育过染色体异常孩子、夫妻一方为染色体异常携带者或高危孕妇,建议直接做羊穿。

怀孕后一定要做NT、唐筛、无创、羊水穿刺吗?怎么选择呢?

这是几个不同的检查项目,一般怀孕后是要做NT、唐筛,高龄产妇建议做无创,如果无创高危,需要做羊水穿刺来确诊,并不是一定要都做的。

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唐筛为什么不能替代NT?

NT也被称为早唐筛查,部分地区是配合抽血检查一起,一般在孕11-13周(+6)天,过早或过晚都会影响检查结果。

NT是测量胎儿颈后透明层厚度,筛查胎儿是否有染色体异常等先心病。唐筛是孕15-20周做的抽血检查,筛查胎儿是否有唐氏综合症等心血管畸形。

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无创Dna为什么不能替代唐筛?

正常情况下,建议孕妇先做唐筛,主要原因是唐筛的项目比较多,而无创dna只有3体综合的筛查,虽然无创DNa准确率高过唐筛,但专业医生也不建议替代。

结论:检查对象不同,筛查目的不同,不能替代。

四个检查没有互相替代的必须性,如果错过了NT建议继续做唐筛,唐筛高危要做无创DNA或羊水穿刺,高龄孕妇(30岁以上)建议做无创DNA或直接做羊水穿刺。

综上,这4个检查,不一定都要做,但是其中2个是必须的。值得注意的是,只有羊水穿刺是产前诊断手段,其他都是筛查项目,不论哪个高危,原则上都建议做羊水穿刺确诊。

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预防唐氏儿的出生是孕检很重要的一个任务,检查包括NT检查,唐筛,无创DNA以及羊水穿刺,众多检查中我们应该选择哪个呢?

产前检查,可以帮助我们在胎儿没出生时做出诊断,从而提前采取措施。

关于唐氏综合征的有关检查

羊水穿刺的检查时间?

NT检查

在11-13周+6天时,进行NT检查,扫描胎儿颈下液体的厚度,如果厚度大于3毫米,说明胎儿患有唐氏综合征的风险较高,需要进一步做侵入性检查,如羊水穿刺等。

唐氏综合征的一种表现就是智力异常,如果怀疑胎儿有智力异常,一定不要错过NT检查和唐氏筛查。

一般在孕16周-21+6周做羊穿,从本质来说羊水穿刺属于入侵性检查,存在一定的危险,像流产、羊膜腔感染、早产等,这就是为什么羊水穿刺的准确率高,医生一般不建议直接做羊水穿刺的原因。

唐氏筛查

在16-18周时,需要进行唐氏筛查,抽取孕妇静脉血,对绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、雌 二醇进行检测,结合孕妇的年龄、孕周,有的还会结合NT检查结果,计算一个几率,判断患有唐氏综合征风险的高低。 对于风险高的,还要做无创DNA或者羊水穿刺,进一步确认。如果出现唐筛高风险,暂时不要害怕,很多孕妈妈后来通过做无创DNA或羊水穿刺,都是低风险通过,孩子也很健康。

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唐氏综合征和羊水穿刺有什么区别

唐氏筛查作为唐氏综合征的一种产前检查方法,它的特点是操作简单、价格便宜(150~200元),并且拥有较长的临床实践累积。但是,唐氏筛查的主要问题是,有相对较高的漏检率和很低的特异性。就目前的水平来说,唐氏筛查的漏检率在30%左右,而对唐氏综合征的特异性约为1%~2%。

如果唐筛有问题或是对于较大年龄的产妇,有些医生会建议孕妇做“羊水穿刺”。羊水穿刺,顾名思义就是需要取孕妇的“羊水”,来作为检测标本,这就涉及到了在操作中,可能面临的感染、流产等问题,相对来说有一定的风险性,所以很多孕妇不愿意去冒这个险。

近年来,很多大型医院已经有了无创DNA检测技术,简称NIPT。它的特点是具有无创取样、无流产风险、高灵敏度、准确性高,所以也受到了很多孕妇的青睐。但是,唯一的缺点是费用较高,一般在2000~3500元之间。可能对于一些家庭来说,这不算什么,但是对于普通家庭来说,她们确实不愿意去承担,毕竟这只是一项孕检。因为在大概率下,宝宝都会是健康的,所以很多人选择“逃避”。

年龄35岁以上的、有唐氏儿家族史的、孕妈患有心脏病等疾病的、服用可能导致胎儿异常的 药物的,要直接进行无创DNA或者羊水穿刺。

所以,怀孕12周能做的也只有NT检查,别的检查暂时还不能做。

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总结,这是重点:

1、唐筛和无创,检查结果只是个概率,羊穿才是“诊断结果”。如果唐筛和无创结果高危,仍需要进行羊穿。

2、唐氏筛查、无创DNA、羊水穿刺,三者对比

准确率:羊穿>无创>唐筛

风险:羊穿>唐筛=无创

价格:无创>羊穿>唐筛

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3、无创和唐筛针对21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征;而羊穿更加全面。

4、做了早唐不必做中唐,如果唐筛结果是高风险,不建议复查,因为筛查本来就不是诊断,是个大体的风险判断。高危结果,建议做进一步检查:无创或羊穿。

最后,如果孕妈们对唐氏筛查、无创DNA检测、羊水穿刺还有其他问题想问的话,可以在下方评论留言。

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